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TUhjnbcbe - 2021/6/27 18:02:00
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前些天一位五十多岁的乙肝大三阳肝友,得了乙肝已经6年多了,期间治疗2年左右之后,大三阳转小三阳后就停止治疗了,由于身体一直没有什么不适,之后就没做过复查。

直到上月初开始出现

尿*、腹胀、胃口下降、消瘦的现象。

检查发现,该患者为大三阳,

这位肝友拿到检查单后感到很疑惑,之前明明已经转成小三阳了,为什么现在又成大三阳了,病情还比之前严重呢?

小三阳分为病*阳性和病*阴性

1、小三阳,DNA长期阴性,HBV复制减少、病情稳定、传染性弱。

病人也没有其他不适,病情长期稳定,这种情况可以不用治疗。但是一定要警惕肝纤维化的进展,定期检查肝功、B超等。同时要接受医生的意见而根据情况接受治疗,以免发生慢性肝损害,最终发展为肝硬化、肝癌。

2、最严重的是乙肝病*DNA高水平复制(PCR检测10*6),肝功能不正常,称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。

这种情况约占乙肝小三阳患者总数的10%,它的特点是乙肝病*复制活跃,传染性强,是由于乙肝病*变异所致。这种乙肝小三阳反而比乙肝大三阳严重,其转化为肝硬化、肝癌的机率更高。

一定要注意以下几点:

1、警惕大三阳的“假转阴”现象

此种情况是由于治疗不当引发病*出现某种变异,这种情况往往更“阴险”,小三阳患者一定要提高警惕、定期复查。

2、坚持后期巩固治疗

大三阳转小三阳后不要立即停止治疗,这样会导致受损的肝细胞得不到修复,很容易造成病情反弹。

3、定期复查

大三阳转小三阳后虽然病*复制得到抑制,但并不说明体内没有病*存在,只是复制能力较弱。如果不定期复查,一旦病*复制、活跃后而没发现,肝硬化、肝癌的风险也会增大。

4、保持好的生活习惯

如吸烟、喝酒、过度劳累、熬夜、睡眠不足等,都会导致病情复发。所以小三阳患者一定要注意休息、不要过度劳累、忌烟忌酒,并坚持体育锻炼。

5、保持良好的饮食习惯

一定要注意饮食规范,不要经常使用油腻、辛辣等刺激性的食物,也不要暴饮暴食。以免加速病情的恶化,导致病情复发。

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