肝病

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TUhjnbcbe - 2021/5/28 18:37:00
白癜风病初期是什么情况 http://pf.39.net/bdfyy/jdsb/191218/7696544.html
(特约作者:天津医科大学感染病研究所贾医生)当今时代,随着乙肝疫苗的广泛使用,乙型肝炎的流行较以往已得到很大程度的控制,在治疗方面也取得了显著进展。但目前我国仍是有肝炎高度流行风险国家,且现有的治疗药物只能抑制病*复制,不能彻底根除乙肝病*。那么一旦感染病*,还有无治愈的可能呢?乙肝感染后表现乙肝病*感染人体后,包括急性自限性感染和慢性感染,后者还可分为非活动性携带者、隐匿型肝炎、肝炎型肝硬化等,取决于病*复制和病人机体免疫之间的作用。急性自限性感染一般无需抗病*治疗,患者常见感染后半年内发生表面抗原阴转,尽管不代表体内病*消失但患者长期预后良好。而慢性乙肝患者,病*的持续复制影响机体有效的抗病*能力,易导致免疫耐受、肝组织持续损伤、肝硬化甚至肝癌的发生,预后不良。慢性乙肝治愈标准目前的抗病*药无法根除乙肝病*,因此对乙肝的理想治愈目标被称为“功能性治愈”或“临床治愈”。目的是达到病*表面抗原转阴性,停药后不复发,改善肝功能并且延缓肝硬化、肝衰竭及肝癌的发生可能,从而提高患者的生存质量。不同患病人群的不同目标不是每一个乙肝患者都必须达到理想的临床治愈,要根据个体化治疗方案用药。目前常见的核苷类抗病*药可以有效抑制病*复制,具有高效、低副作用、服用方便、受众广泛等优点。适用于中老年、已发生肝硬化、处于治疗初期病*抗原载量过高、“大三阳”等患者。对于已经进行一段时间口服核苷类抗病*药治疗后,病*载量较低的患者,可以尝试持续较长时间注射干扰素增强免疫细胞功能,发挥调节免疫和抗病*的双重作用,达到理想治愈水平。但干扰素的使用存在一定局限性,其仅对部分敏感患者起效、副作用较明显、耐受性较差,更适于青、少年患者的治疗。不论何种抗乙肝治疗,都是一项需要多年坚持服药的“攻坚战”。坚持遵医嘱长期按疗程治疗,不擅自停药,在病*抗原检测转阴后,再坚持巩固治疗,可以大大降低复发概率。在疗程期间或停药后的观察期出现病情反复,可能是人体正常的免疫现象,要及时和医生沟通。患者日常要注意自我管理:不熬夜、不喝酒、不吃油炸及高脂肪含量食物,加强锻炼,一定可以达到理想的治疗终点。医患家

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