问
病*量已经正常了,为什么肝功能化验还是不正常?
答
(1)乙肝病*直接导致肝细胞坏死程度较小,主要通过激活宿主的免疫系统攻击被病*感染的肝细胞引起的肝组织间接损伤。乙肝病*感染后,只是在肝细胞内复制,并以出芽的方式分泌到血液中,引起肝细胞坏死的程度较小;但是乙肝病*在肝细胞内表达的抗原会
呈现在肝细胞膜上,从而被人体免疫系统所辨认,对感染乙肝病*的细胞发动攻击和清除反应,由此导致肝细胞组织坏死,转氨酶水平升高。
(2)因此,血液中已经检测不出病*含量了,但肝细胞内的病*依然存在并表达特定抗原,所以肝功能恢复需要一定的时间,此时机体还是处于免疫清除期,所以肝脏组织学有炎症,相应的检查出来的肝功能也是不正常的。不过,除乙肝病*诱导的肝功能损伤外,细菌引起的肝脏炎性改变,肿瘤、脂肪肝、酒精等因素都能引起肝功能不正常。我们建议如果遇到这种情况,医院做详细检查,以排除其他因素导致的肝脏损害。
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