今天(7月28日)是第10个世界肝炎日,今年的主题是“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”。
年乙肝患者约有9千万,如果加上酒精肝、脂肪肝、药物性肝病和自身免疫性肝病等其他肝病在内,我国慢性肝病患者人数可能超过4.47亿。
这个数据令人唏嘘,对于肝炎的防控势在必行。
近日,医院感染科收治了一名年轻的肝硬化患者,其多年前就被检查出乙肝,但由于没有出现不适症状,也没有影响到正常的工作生活,一直没有接受正规治疗。直到这次因为肝硬化出现了症状,这才来院就诊。
▲楼莲青主任医师正在坐诊
每每谈及这样因自身不够重视而进展为肝硬化、肝衰竭、肝癌的患者,感染科主任、主任医师楼莲青总是觉得非常遗憾。她指出,这样“轻敌”的患者不在少数,在临床工作中,医生们经常见到首次就诊就已是疾病晚期的患者。
而这其中,主要问题之一就是许多人对于病*性肝炎依然认识不足,很多人不知道自己患病,认为没有症状就无需治疗。此外,在接受治疗的病例中,也存在部分患者治疗依从性不高,导致在疾病治疗中,病情出现了反复、加重,或者耐药。
与此同时,不少人谈“肝炎”色变,戴着有色眼镜看待肝炎患者,这在一定程度上也影响到了肝炎的防治。
“今年的主题强调‘积极预防,主动检测,规范治疗’,这是我们很多感染病医生的心声,希望大家能够更多去了解有关肝炎的知识,积极主动接种疫苗,积极主动体检了解自身健康状况,也希望每位感染者能勇敢、主动接受规范的抗病*治疗。”
楼莲青表示,很多患者都是在悄无声息中演变成肝癌,因此,对于病*性肝炎,特别是乙肝,要格外重视,进行定期体检与咨询十分必要,早发现、早治疗,如果不及时进行治疗,很有可能恶化,最后进展为肝癌。
01
什么是病*性肝炎
病*性肝炎是指由肝炎病*引起的,以肝脏炎性病变为主要临床特征的感染性疾病,具有传染性强、传播途径复杂、流行广泛、危害严重等特点。目前常见的病*性肝炎主要包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝五种。
《年全国法定传染病疫情概况》显示,病*性肝炎依然是我国法定传染病中报告病例数第一、死亡数第三的乙类传染病。
02
病*性肝炎是如何传播的?
甲肝和戊肝经粪-口途径由消化道传播,多为急性发病,无症状感染常见,预后良好。
食用被含有甲肝病*或戊肝病*的粪便污染的食物或水,可感染甲肝或戊肝,水源或食物被污染可引起暴发流行。
海产品如贝类、虾、蟹类等受到甲肝病*或戊肝病*污染后也可造成感染。
通过被污染的手或用具,或通过苍蝇、蟑螂等的媒介也可造成甲肝或戊肝病*传播。
乙肝和丙肝主要经血液、母婴和性传播,病程复杂,易迁延为慢性肝炎,并可发展为肝硬化或肝癌,危害较大。
丁肝需要在感染乙肝的基础上才能感染,传播途径与乙肝相似。
输入被乙肝病*或丙肝病*污染的血液及血液制品;
使用未经严格消*的注射器和针头或共用注射器和枕头(如经静脉或肌肉注射*品等);
使用未经严格消*的侵入性检查/手术器具或美容器具(如纹眉、纹身、割双眼皮、穿耳孔等);
共用剃须刀或牙刷等可能造成皮肤或黏膜微小伤口的物品;
与感染者进行无保护性行为等均可感染乙肝病*或丙肝病*;
携带病*的孕产妇可将病*传染给新生儿
03
肝脏不能承受之重
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▲图片来源:央视新闻
日常生活中,一些不健康的生活习惯,
会增加肝炎的患病风险。
酗酒伤肝
酒精进入人体后,超90%的解*工作都留给了肝脏。长期酗酒会让肝脏不堪重负,还可能患上酒精性肝病。
乱吃药会加重肝脏负担
滥用抗生素、乱吃减肥药等行为,都在威胁肝脏健康。
肝脏怕劳累
过度劳累可能引起肝功能异常,经常熬夜更会使肝脏解*能力下降。
脂肪堆积会损伤肝脏
肝脏脂肪越多,肝细胞受到的损害越大,肝脏脂肪堆积过多还会患上脂肪肝。
抑郁易怒的情绪对肝脏的健康不利
生气时,人体血液和肝细胞内的*素增多,伤害肝脏。
04
有关乙肝的八大认识误区
八大认识误区
问:在同一餐厅用餐会被传染乙肝吗?
答:不会!无皮肤破损或无血液暴露的接触不会传播乙肝病*。
问:乙肝病*会在日常生活中传播吗?
答:乙肝病*有血液、母婴和性三种传播途径,日常生活里的一起用餐、工作、拥抱等行为并不会传播乙肝病*。
问:乙肝病*携带者有必要看医生吗?
答:在临床工作中经常见到首次就诊已是疾病晚期的患者。因此进行定期体检与咨询十分必要。
问:乙肝属于不治之症吗?
答:我国在年10月就已公布了肝病科研成果“生物免疫法”,能有效治疗肝病,患者能够正常工作、学习、生活(包括结婚、生育)。
问:小三阳“好”,大三阳“不好”?
答:大、小三阳只反映乙肝免疫标志物状态,并不代表病情轻重或传染性大小,应具体情况具体分析,没有好坏之说。
问:得了乙肝就等于得了癌症?
答:乙肝如果不及时进行治疗,很有可能恶化,最后成为肝癌。但并不是所有的乙肝都会发展成肝癌,在肝硬化患者中,20%-30%恶变为肝癌。
问:乙肝会遗传,不能结婚生育?
答:乙肝患者可以通过治疗控制病情,在肝功能稳定、病*不复制的情况下结婚、生育。
问:入学、就业体检中必须开展乙肝项目检测吗?
答:各级各类教育机构、用人单位在公民入学、就业体检中,不得要求开展乙肝项目检测,不得要求提供乙肝项目检测报告,也不得询问是否为乙肝表面抗原携带者。各级医疗卫生机构不得在入学、就业体检中提供乙肝项目检测服务。
06
6类高危人群,建议接种乙肝疫苗
新生儿,婴幼儿;15岁以下未接种过乙肝疫苗的人群;
高危人群:包括经常接触血液制品的医务人员,幼托机构工作人员,器官移植接受者,经常接受输血或者血液制品的人;
免疫功能低下的人;
乙肝患者的家庭成员;
有多个性伴侣者的;
静脉注射*品人群,等等。
07
日常生活中
如何做好病*性肝炎的防治?
注重环境卫生,加强水源和粪便管理,改善供水条件;
养成良好的个人卫生习惯,饭前便后洗手,不吃生食,不饮生水,不与他人共用个人物品;
保持健康和乐观的生活方式,控制饮酒、拒绝*品、避免过度劳累等;
与患者或病*携带者的接触保持适当,采取安全的性行为;
杜绝非法采、供血,避免不必要的注射、输血和使用血液制品;
接种疫苗,采取主动和被动免疫阻断母婴传播。
积极配合治疗。
一起守护“小心肝”,
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