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用户先生跟帖摘要:
看到您的《博客》讲,大多数乙肝携带者,一生都能靠自身的免疫能力清除乙肝病*,只是时间上有点漫长,由“大三阳”变成“小三阳”,在慢慢结束携带。我爱人女性,今年都41岁了,“大三阳”,病*10的8次方。
我有些困惑,请教您:
1、41岁的女性,为什么血清还是没有发生转变,还处在免疫耐受阶段?
2、这个年龄了,还有机会慢慢转换成“小三阳”,渐渐的结束携带吗?
3、根据您的经验,像我爱人这样,今后的发展趋势可能是一个什么状态?
博主说:
近年国家法律规定:保护慢性乙肝病*携带者的隐私,一样可以参加公务员考试;一样结婚生儿育女;该活多少年不会打折扣。
从一般意义讲,仍是健康人。慢性携带者的肝脏,其实也有微不足道的轻微病变。因而,严谨的医学名词不称为“健康携带”,应该称为“慢性无症状乙肝病*携带”,意谓:没有任何感觉,但还是有些不健康的因素。
慢性乙肝病*携带几乎都在婴幼儿时期感染,初期都是病*水平很高的“大三阳”。大体而言:男性每4-5年、女性每3-4年可以降低1次方copies/ml,然后分别在45岁和35岁病*降低到3次方,而转变为“小三阳”。再过十多年,慢性病*携带将会结束,极大多数人不会终生携带。
为什么多数“大三阳”的慢性携带者不发病,许多网友都知道:因为处于免疫耐受期。“免疫耐受”最简单的理解是与乙肝病*‘和平共处’不发生肝炎。其实有点像我国与美国一样,非友非敌。
用户先生的妻子41岁了,却还是病*8次方的“大三阳”,经历了30多年,肝脏总会有一些轻微的炎症和纤维化。她大概要近60岁才会变成“小三阳”,那时肝脏病变程度会在不知不觉中增加、如果是男性还有很小的概率发生肝硬化。
这几年,强效而绝少耐药的一线核苷类药(恩替卡韦和替诺福韦)逐渐广泛应用,对转氨酶正常、40岁以上、病*8次方的“大三阳”和病*5次方的“小三阳”患者也可以治疗,而且都会有效。
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