脂肪肝随着医疗卫生条件的改善和人们生活水平的提高，与不良行为和生活方式有关的代谢性疾病日益增多。其中，现代化的工作环境，多坐少动的生活方式，高脂肪、高热量的膳食结构，以及生活懒散和经常熬夜等因素，与脂肪肝的发生密切相关。很多人对于体检报告中的脂肪肝熟视无睹，那么该如何正确对待脂肪肝？
01脂肪肝是病吗？需要治疗吗？首先肯定脂肪肝是病，不是一种亚健康。
脂肪肝需要治疗吗？这个问题需要因人而异，脂肪肝的疾病谱分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝硬化，不加重视甚至为发展为肝癌。我们需要识别您的脂肪肝属于哪个阶段进行不同的干预措施。
单纯性脂肪肝是各种脂肪肝的早期表现，若能及时去除病因和诱因，肝内脂肪沉积可在数月内完全消退。
脂肪性肝炎伴或不伴肝纤维化，则需要加强重视。通常需要较长的治疗时间。且需要在改变生活方式和控制原发疾病的基础上，加用保肝抗炎药物，肝病才能完全康复。
脂肪性肝硬化是相对不可逆的病变，但通过积极治疗，可以延缓疾病进展并减少并发症的发生。即使到了严重的脂肪性肝炎，晚期肝硬化或肝癌阶段，积极的治疗也可为等待肝移植赢得时间，且可以预防肝移植术后脂肪肝复发。
由此可见，无论是单纯性脂肪肝，还是脂肪性肝炎、都是可以治愈的疾病。即使肝病已经发展至终末期，积极的综合性治疗亦能使患者获益。许多脂肪肝患者治疗后不见好转，恐怕还是治疗方法不当、治疗时间不够，或者评价疗效的指标不够合理。比如：仅寄希望于药物而忽视改变生活方式，导致脂肪肝的病因未能及时去除；治疗时间过短，转氨酶刚恢复正常或肝区胀痛消失后，就不再治疗；康复后，未采取相关措施预防复发等等。
02糖尿病合并脂肪肝的危害
脂肪肝患者糖尿病的发病风险的发病增加5倍，如果您同时患有糖尿病和脂肪肝，那么心脑血管疾病、肾病、视网膜病变、动脉粥样硬化的风险明显增加，更加需要引起重视。
03如何应用简易的参数识别脂肪肝的严重阶段
脂肪性肝炎及肝纤维化，肝硬化是脂肪肝的严重阶段，如何进行识别是目前的重点和难点，金标准主要进行肝活检，而肝活检具有一定风险。目前有一些简易的参数，如NFS评分，FIB4评分，NASHTest等，只需要抽血即可以帮助识别。
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