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TUhjnbcbe - 2025/6/7 21:00:00
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导语:目前来说,治疗乙肝最常见也是最有效的方法,就是乙肝抗病毒治疗,乙肝抗病毒治疗分为治疗和服药两个过程。相比于短期的治疗,后续长期的康复服药,才是乙肝患者们真正需要长期坚持的事情。根据相关临床数据,有60%以上乙肝复发的患者,其根本原因都是服药的环节出现了问题。

就乙肝而言,其实存在着两类相关的症状人群,一类叫做乙肝病毒携带者,另一类就是我们熟知的乙肝患者。对于乙肝患者来说,接受抗病毒治疗无可厚非,是非常必要的一件事情。

但是对于乙肝病毒携带者来说,其肝脏本身并没有被乙肝病毒侵入,也就是说,虽然他们身上携带乙肝病毒,但是乙肝病毒并没有对他们的身体健康造成影响,这种情况下,需要进行抗病毒治疗吗?

01乙肝病毒携带者,是否需要进行抗病毒治疗?

医生回答:对于普遍的病毒携带者而言,是不需要的。

我们对于乙肝症状的判定基准,就是乙肝病毒因为复制扩散,侵入了肝脏内部,对肝脏组织造成了伤害。而抗病毒治疗也是为了消灭侵入肝脏内部病毒,和恢复肝脏健康为目的的。

对于乙肝病毒携带者来说,其肝脏并没有受到侵害,自然抗病毒治疗也不一定能够在其身上发挥作用。另外,抗病毒治疗期间使用的抗体,干扰素等物质,还存在一定激活携带者身体里疫苗的可能,如果贸然进行抗病毒治疗,反而会对稳定病毒现状的良好趋向产生不利影响。

因此对于乙肝携带者来说,仍然建议采用保守监督的治疗方法,即在调整一些护肝养肝的生活习惯同时,保持一定频次的体检复查习惯,随时监管肝脏内部病毒的复制情况,以便于及时采取针对措施。而体检的时间间隔,如果乙肝病毒稳定的话,一般建议定为1年1次即可,还望乙肝携带者们能够遵守,谨慎对待。

但对于乙肝患者来说,就没有那么幸运了,接受乙肝抗病毒治疗非常有必要,并且正如文章开头所说的乙肝患者抗病毒服药的流程也需要长期坚持,如果存在断药或者改药的情况,同样会加大乙肝病毒对身体的威胁。

这时候有的乙肝患者可能感觉很恐慌:

02“乙肝目前无法根治,是不是意味着需要一辈子吃药?”

就服药这一点来看,虽然乙肝患者的用药期相对漫长,但也并不是一定需要吃药吃一辈子,吃药的时间大多和用药的种类,患者的病情发展情况有所挂钩:

如果使用干扰素类药物:

一般来说,如果在六个月应答期内,干扰素出现了应答反应,并且开始消灭乙肝病毒,可以考虑延长用药时间,一般延长一年左右,观察疗效后再决定后续用药。

没有出现应答反应,干扰素的使用在六个月之后就可以停止,然后选择其余的抗病毒药物和辅助修复肝脏药物进行治疗,用药计划都是随着患者身体情况和病情发展现状来制定的,并没有一个明确的规定时长。

如果使用核苷类药物:

患者长期使用核苷类乙肝药物,例如恩替卡韦,替诺福韦等。如果肝脏表面e抗原,病毒DNA全面转阴,并且转胺酶指数正常,e抗原发生血清形式转换。一般说明乙肝的治疗情况较好,再进行三年左右的服药巩固,是可以进行停药尝试的。

但如果患者没有达到这样的标准,就需要继续用药控制病情,在一年以后再度进行检查,如果达到标准,就可以套用上述的停药流程,达成停药的目的。

总的来说,所谓的乙肝患者吃药就吃一辈子。就原则性而言,是不存在的,只要乙肝抗病毒治疗恢复的好,患者按时吃药,并且注重肝脏的保养,在后续检查中各个项目达标。就完全可以进行停药尝试,摆脱乙肝治疗用药的负担。

但相对的,想要达到这个目标,前提就是患者在服药期间,要遵守留意用药的各个注意点,健康,合理,科学的用药,稳步提升肝脏的健康度,才有机会达到停药的标准。

03乙肝患者用药期间,需要留意哪些,有助于病情恢复?

注意点一:不要擅自改药停药

乙肝患者服药和其他患者不同,必须要严格遵守用药计划,保证每天吃药的任务稳妥实行。

这是因为乙肝药物的药效,是实时性的帮助肝脏进行抑制病毒复制的,如果经常改药,停药,就意味着药物帮助抑制乙肝病毒复制的行为会受到影响,乙肝病毒复制的数量可能会扩大,继而增加乙肝复发的可能。

但是患者们也不必紧张,偶尔忘记服药一两次,不会有太大的妨碍,但千万不要在忘记吃药后,擅自进行加倍服药等弥补行为,这种行为性质等同于改药,会对肝脏的恢复流程带来不利影响,还请注意。

注意点二:服药期间不要喝浓茶和咖啡

根据相关研究显示,浓茶和咖啡中都含有一定的弱碱性成分。这些碱性成分会与核苷类药物中的某些物质产生反应,继而形成沉淀,给肠胃消化带来负担,增加肠胃患病的隐患。

另外,在物质结合的过程中,乙肝抗病毒药物的药效也会随之降低,继而对于乙肝病毒的消灭效力也会减少,这显然是不利于乙肝服药和后续恢复的,还请注意。

结语:乙肝携带者不同于乙肝患者,存在着不同的治疗应对手段,还请分清疾病类型,采取相应有效的应对措施。另外在抗病毒治疗中,服药非常重要,两个重要的服药事项要多多注意。只有服药流程健康合理,才能够加快乙肝的恢复,为自己将来停药积累机会和可能。

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