肝病

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TUhjnbcbe - 2025/5/12 16:26:00
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如若患上肝病,会给日常生活带来很多麻烦:

1.出现欲下降、营养不良等症状

2.面部变得黝黑,还会长蜘蛛痣

3.可引起皮肤黄染,严重的甚至眼白也会变黄

……

引起肝功能损伤的原因很复杂,可以是不良生活方式,可以是肝脏疾病,也可以是药物。

警惕药物性肝损伤

数据显示,年我国慢性肝病患者人数约为4.47亿,肝病患者一般都伴有不同程度的肝损伤。

随着人们生活方式的改变,长期喝酒、处于高压的情绪中、经常加班熬夜,也会对肝脏造成不同程度的损伤。

药物也会引起肝损伤,它还有个专业名称,叫药物性肝损伤(DILI)。

药物性肝损伤的发生主要有两种情况,一种是药物本身或代谢产物所导致的肝损伤,一种是机体对药物所引发的特异反应。

常见引发“药物肝”的药物有6类,分别是抗结核药、降血脂药、抗生素、肿瘤化疗药、解热镇痛药、安眠药等。

此外,一直被认为“安全无副作用”的中草药,也是导致药物性肝损伤的重要因素。

医学研究发现,中草药中的部分有效成分,在某种情况下也会损伤肝细胞和肝组织,如生物碱类、毒蛋白类、萜类及内酯类、蒽醌衍生物类等。

调查发现,有32.6%的药源性肝病跟中草药有关。

保健品也是伤肝“大户”,保健品并没有治病效果,大量滥用还可能造成肝损伤,很多老一辈人抱着“有病治病,无病防身”的想法囤购大量保健品,实则费钱又伤身。

药物性肝损伤怎么防治?

医院肝胆胰外科李明杰主任提醒,避免药物性肝损伤的最好方式就是少用药、慎用药、服药遵医嘱。

如果不慎发生药物性肝损伤,要及时进行医学干预,肝损伤既可通过自身恢复,也可进展至肝衰竭。

临床上采取以下治疗原则:

1)在权衡利弊后,及时停用可疑肝损伤药物,尽量避免再次使用可疑或同类药物。停药后95%患者可自行修复甚至痊愈。

2)根据药物性肝损伤的类型,选用适当的药物治疗。《药物性肝损伤诊治指南》(年版)推荐:轻-中度肝细胞损伤型和混合型DILI,炎症较重者可试用双环醇和甘草酸制剂;炎症较轻者,可试用水飞蓟素。

药物是一把“双刃剑”,既可治病,也可致命,只有规范用药,才能使它发挥最大价值。

参考资料:

[1]最全保肝药物分类,教你处理药物性肝损伤.医学界消化肝病频道.-5-28

[2]全国爱肝日:六类药物最易引发“药物肝”.武汉晚报.-03-18

[3]张尼.中国慢性肝病患者或超4亿人如何呵护“小心肝”?.中国新闻网.-03-18

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