奥密克戎疫情的阴霾还未散去,全球不明性肝炎又来收割最脆弱的儿童,面对来势汹汹的各类肝部疾病,我们该如何打赢这场肝脏保卫战?
Q
近期不明肝炎引起热议,不知道您觉得这个肝炎是否会像新冠肺炎一样?
A
目前腺病毒是最可能的肝炎原因,考虑到是长期居家隔离脱离现实,低接触某种特定病原体而导致相关保护性免疫力不足,从而使更大比例的人口易感染该疾病。
不用害怕,不要因为新冠流行,对传染病谈病色变,肝炎更多的是消化道传染疾病,相对于呼吸道传染疾病,速度较慢,在传染途径方面,也易防控,我们只要有良好的卫生习惯,可有效阻断不明肝炎的传播。
Q
面对不明原因肝炎,中国家长该怎么办?
A
1.切断传染途径,通过洗手减轻病毒对人体的侵害;
2.让小朋友多运动,注意饮食、睡眠,提高其免疫功能;
3.尽量避免不干净的手触摸眼睛、鼻子、嘴巴,触碰不明来源物体后,进行酒精消毒;
4.出现相关消化道症状时,需观察并及时就医;
5.保持积极乐观的心态,以及良好的免疫力。
Q
肝癌是我国肿瘤之王,为什么很多一经确诊便已到中晚期?
A
因为肝脏里面没有神经系统,没有痛觉系统,只有当肿瘤长大一定程度时,触碰到了肝脏外的包膜(包膜上有痛觉神经),才会有明显痛感。
肝癌中晚期治疗效果不佳,对于恶性肿瘤来说,早发现,早诊断,早治疗尤为重要。
Q
肝癌的发生过程是怎么样?
A
肝癌从不是突然发生的,而是突然发现的!健康肝脏—肝炎—肝硬化—肝癌。
我国是世界上最大的乙肝患者国家,1.2~1.5亿乙肝携带者,大概有0.3%左右的患者,会转换为肝癌。酒精肝、药物性肝损伤(60~70%长期中药引起)、脂肪肝、病毒肝等皆会造成肝脏的损伤。
Q
肝脏,在人体中扮演着什么角色?
A
肝脏任劳任怨,相比其它脏器的“爱表现”,肝脏只有在重大损伤时,才会表现异常。肝脏对人体十分重要,大概有多种化学反应,是在肝脏内进行,身体所需的营养素,也需通过肝脏进行分解合成。
肝脏的几大功能:机体代谢功能、分泌和排泄胆汁的功能、解毒功能、血液功能。
Q
病毒性肝病具体是怎么样的?
A
据病原学诊断大致有甲、乙、丙、丁、戊型五种病毒性肝炎,乙肝是最关键的,确诊乙肝患者,对肝细胞损伤比较严重,乙肝患者虽有0.3%会转化为肝癌,但更多会转化为肝硬化,并导致死亡。
Q
有人说脂肪肝发病率常见,不用重视?
A
脂肪肝是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率高,但轻者脂肪肝属可逆性疾病,控制饮食,增加运动,控制日常摄入热量,高度重视完全可在第一时间内控制。
Q
近年来酒精性脂肪肝人数上升,日常有哪些注意事项?
A
生活中避免饮酒,但因为文化习俗无法避免时,第一,要控制酒的摄入量;第二,避免高度酒的摄入;第三,经常饮酒者需定期检查,酒精肝损伤病人需尽早进行肝脏的保养。
Q
肝硬化不可逆,生活质量较差?
A
肝硬化虽然不可逆,但临床上进行了很多探索,目前国内使用干细胞进行修复的案例并不少数,通过干细胞静脉输注来修复肝脏,修复肝硬化,延缓恶化程度,来改善症状,有很大的作用。
Q
如何消除肝脏内的病毒?
A
主要靠自身的免疫细胞,除定期检查肝肾功能外,我们还需做免疫功能检测分析,来了解自身免疫功能的情况,以及是否需要免疫调节。人体最终清除异己,清除肝脏异变细胞是免疫细胞。
Q
免疫细胞与病毒、肝脏肿瘤有何关系?
A
所有肿瘤的形成均来源变异细胞的积累,在这过程中,我们人体免疫细胞可及时清除变异细胞,从根本上抗癌、防病、抗病毒!
当人体免疫力下降时,我们需及早进行保护!如,回输自身存储的免疫细胞,加强锻炼增强自身免疫功能等。
需要注意的是!趁着年轻时可存储自身免疫细胞,人体免疫功能是逐年下降的,每个人到40岁,45岁后,人体免疫功能是一定一定走下坡路的,这是自然现象。为了减少以后,随着年龄增长免疫功能下降损伤的造成,一般都会建议大家及早把免疫细胞存储起来。
肝癌发生,发现,发展其实是个漫长的过程,在这个过程中可通过免疫细胞的回输来干预,减少肿瘤的发生。
Q
目前肝癌的治疗有哪些?
A
1.支持治疗,目的是为了减少肝脏合成压力;
2.药物治疗,主要是相应症状的治疗;
3.免疫调节治疗
很多肝损伤实际上是免疫损伤,我们通过免疫调节,胸腺肽和α胸腺素,包括现在用的NK免疫细胞,NK细胞可清除人体内存在的衰老细胞和肿瘤细胞,NK外泌体可调节肝脏内部分免疫环境,产生免疫因子;
4.干细胞治疗
干细胞治疗是目前肝硬化,肝脏损伤治疗中较为前沿的方法,干细胞可修复再生肝脏细胞;可起到免疫抑制的作用;促进肝脏细胞内环境的改善;
5.对症治疗,保肝、降酶、退黄等;
6.手术治疗,相对于来说比较晚期;
7.中医治疗
Q
酒精性肝硬化的基础性临床研究案例有吗?
A
患者诊断为酒精性肝硬化失代偿期合并糖尿病,大量腹水,手术切除巨脾,经门静脉给予三次间充质干细胞(/kg),第一次输注后1个月随访,肝功能改善,同时血糖稳定。
在干细胞出现之前,修复到如此情况简直就是天方夜谭。当然,相信随着临床研究的进行,会有越来越多优秀的病例提供给大家。
Q
肝脏防治原则有哪些?
A
治疗三大原则:抗病毒、提高免疫力、恢复肝功能,日常管理三字真言:“防”、“养”、“治”!
防,避免抽烟喝酒;避免有害食物(烧烤、霉变);保持乐观的情绪;适量运动;定期随访体检。
养,均衡饮食,量要适度;多吃果蔬,补充维生素;多补充高蛋白饮食,少吃动物性脂肪,甜食,反式脂肪酸的食物,可适量食用西洋参、薏米、山药、芡实,喝菊花茶等;尽早对损伤肝脏细胞进行修复。
治,避免肝炎,尽早注射乙肝疫苗;尽早修复已损伤的肝脏;适当减少或停用对肝功能有损伤的药物和生物制剂(特别是中药);尽早治疗自身免疫性疾病对肝脏的损伤;早期肝硬化修复。
肝病从来都不是突然发生的,而是突然被发现的,对于我们每一个人早预防、早发现、早控制是永恒不变的健康真理。