目录
◆疾病投保知识
?人体系统常见疾病
?婴幼儿常见疾病核保
?成年人常见疾病核保
早产儿、低体重儿
投保所需资料
①出生病历（必备）（母亲生产病历）、转新生儿科病历
②儿童保健手册（必备）
③其它门诊随访病历、随访时的检查报告；
核保评估结果
①如资料显示出生时无异常状况，发育正常可正常承保；
②如有发育异常，或合并其它疾病（如先天性心脏病、缺血缺氧性脑病、高胆红素血症、G6PD酶缺乏症、地中海贫血…），后续发育情况待观察，则会延期。
蚕豆病（G6PD缺乏症）
投保所需资料
①完整的住院病历、门诊随访病历及随访时的检查报告；
②近期血常规、G6PD报告（必备）等
③儿童保健手册资料。
核保评估
?检查结果正常，标准体承保；
?G6PD酶活性偏低、有贫血，依据程度评估，核保决定标体、加费；
?2岁以下投保，加费或延期。
?有病史未提供资料，延期。
地中海贫血
投保所需资料
1、地贫基因分析报告（必备）（提前检查，5-7天出报告）
2、近期血常规（必备）、肝脾B超、肝功能等
3、儿童保健手册资料（3岁前）
核保提示：
?轻度α、β型地中海贫血：寿险、重疾可标体承保。医疗险作除外责任。
?中度贫血，复杂的基因缺失类型，有治疗史等，可加费或拒保。
附：婴幼儿常见疾病投保知识汇总表
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高血压
高血压是指血压持续性升高，超过正常范围(收缩压≥和/或舒张压≥90mmHg)
?高血压通常分为3级：
1级（轻度）:-/90-99；
2级（中度）:-/-；
3级（重度）:以上/以上；
投保所需资料：
?既往门诊就诊病历、住院病历、/检查报告
?《血压异常问卷》（可前置）。
?通常需体检：项目有一般检查、尿常规、心电图、血糖、血脂、肾B超、肾功能。
核保情况：
?重度高血压各险种均拒保；
?血压控制较好，无并发症，寿险、重疾加费承保，医疗险对高血压及其并发症作除外责任；
?中度高血压，无率有无并发症，医疗险一律拒保；
糖尿病
知识点：
?糖尿病一般分为1型糖尿病和2型糖尿病。
?1型糖尿病：多发生在儿童和青少年，发病急，必须使用胰岛素治疗
?2型糖尿病：多在35～40岁之后发病，可以通过口服降糖药治疗，但后期一些病人需使胰岛素治疗。
?糖尿病通常是心肌梗塞和脑中风的重要原因。
核保情况：
?I型糖尿病拒保；
?II型糖尿病：血糖控制良好可投保寿险、意外险
医疗险、重疾险种拒保，平安福、安鑫保整单拒保。
病*性肝炎
——投保需要收集的资料
询问了解的信息：
①客户得了什么类型的肝炎？
②了解什么时候发现？有无治疗？有无住院？目前是否还在治疗？
③目前肝功能、肝脏Ｂ超检查结果是否正常？
需要提供的资料：
①既往所有门诊病历、住院病历及相关检查报告；
②柜面索取并详细填写“肝脏疾病问卷”；
③相关检查——乙肝两对半（必备）、肝功能（必备）、甲胎蛋白、B超
——核保结果
标准体承保
①甲肝和戊肝完全康复6个月以上的。
②乙肝首次发病，经治疗后完全康复，病*被清除（HbsAg阴性、抗-HbsAg阳性），肝功及Ｂ超检查均正常。
注：如有其它疾病风险因素，则需一起评估
次标准体承保
①两对半：HBsAg阳性，HBeAg阴性（包括小三阳），肝功能正常或仅轻度升高；
②两对半：HBsAg阳性，HBeAg阳性(包括大三阳）
③肝功能正常或仅轻度升高，
④寿险、重疾加费承保，医疗险对乙肝及并发症除外责任
注：如有其它疾病风险因素，则需一起评估
拒保延期
①处于肝炎发病期（即正在治疗中、出院后半年内、半年内有治疗史——延期
②肝功能指标超过参考值上限２倍——延期
③乙肝大三阳合并转氨酶升高——延期
④提示有肝纤维化或肝硬化可能——拒保
⑤AFP异常（代表癌变的指标）——拒保
⑥丙肝——拒保
附：成人常见疾病投保知识汇总表
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常见拒保的情形
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投保前准备
健康告知异常的投保步骤：
①投保时机：客户出院/治疗/检查后，未满三个月不能进行投保；
②病历提供：提供出院小结、检查报告、门诊病历、复查资料等；
③提交方式：掌上保出单，直接上传病历。
投保前告知不是简单告知曾经患过疾病
必须投保时就提供当时就诊病历、复查资料
温馨小提示
客户出院记录遗失了怎么办？
凭身医院档案室调取；
凭客户身份证复印件、委托书，代理人可协助调取。
①五步出金瑞财富传承规划篇
②五步出金瑞成人养老规划篇
③五步出金瑞子女成长规划篇
④十年金瑞销售关键句
⑤年金险销售理念
⑥年金险销售理念
⑦保单检视实战操作(家庭保障手册使用)
⑧“九宫格”增员话术解析
⑨年金险销售理念
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