吃什么可治疗白癜风 https://m-mip.39.net/nk/mipso_6528069.html曾鼎，媒体人，国际记者中心（ICFJ）全球健康报道奖获得者。
有时候我在想，像这样一篇报道写出来之后，也没有改善他们的处境。那意义在哪里呢？我后来就用庞麦郎那首《我的滑板鞋》的歌词来安慰自己：“她说将来会找到的，时间会给我答案。”
四个关于疾病的故事
大家好，我叫曾鼎，现在在丁香医生工作。我今天准备了四个关于疾病的故事。
从权健开始说起。这篇文章是年年底发布的，后来事情的进展大家可能也都知道了：权健这家公司倒了，老板也进去了，整个保健品行业掀起了一场地震，国务院还因此发起了一个整治保健品市场的百日行动。
这篇稿子出来以后影响很大，有很多人在网上打听作者的来路，还有人觉得丁香医生是不是事前得到了什么*府部门的授意，所以后续处理才这么快。
其实对于丁香医生来说，这个平台一直希望为读者提供健康领域的靠谱信息。对于我来说，这跟我以前写的东西，在操作上没有什么太大区别。
我大学是在上海交大念的工科，但是因为兴趣的关系，毕业以后就做了媒体。我先在果壳网工作了一年，后来又在《凤凰周刊》做了六年记者。
这是我家里的一些书。我不是学医的，但是这本《默克家庭医学手册》是一本非常靠谱实用的科普著作，我翻来翻去看了很多遍。像右边这本上千页的皮肤病学著作，大家看画面可能会觉得有点瘆人、有点恶心，但我会觉得非常好玩，非常长见识。
因为对健康报道领域有非常浓厚的兴趣，觉得里面有说不完的话题、找不完的故事，这些年来我基本一直在做跟医疗健康相关的报道。我写过麻风病，写过精神病，写过近视眼，也写过药物性肝损害。
有一次我经历了一个非常痛苦的肠镜，医院好像对推广无痛消化内镜这个事情很不上心，就顺手写了一个报道。
回到权健这篇报道，这个故事最开始是怎么来的呢？
年年初，我回老家过春节，医院做急诊科医生的同学，跟我说了这么一件事——他的家人最近在一家叫权健的公司做保健品的推广，他作为一个医生，一眼就能看出来那些产品多么不靠谱。他还给我发来一些他拍的鲜血淋漓的照片，都是那些因为火疗烧伤被送到急诊室的受害者。
他把这些告诉我之后，我就记住了这家公司。出于职业习惯，我在地图上搜了一下这个公司，发现我家那个县城里就有两处门店。但很不走运，当时是春节假期，去的时候它关门了，也没有了解到一手的信息。
后来，我们丁香医生的同事有一次聊天，说起我们的后台其实接收到过许多读者提供的对于这家公司保健品和火疗的咨询，还有很多对它的控诉。
我在地图上又搜了下这家公司，发现像北上广深这样的大城市，地图上都是几十个小红点，就意味着有几十个权健相关的门店。在全国更广泛的范围一搜，你会发觉，从北到南的每个县城基本上都会有它分支的一些门店。
▲图片来源：图虫创意
我们就决定好好研究一下它了。而越是往深处了解，就越觉得触目惊心。最后我们找到并接触了很多受害家庭，也去了天津权健公司的总部。
这是我们在权健公司的两天一夜里参加的一个培训。现场有多人，坐得满满的。台上的一批都是权健某个经销商系统的领导。这些领导中最大的老大告诉我们，他的团队有7万人的规模。他是一个60多岁的农民，在直销行业做了一二十年。
台上的这些人，大部分来自河北一个叫涞源的县城，都是亲戚带亲戚、朋友带朋友，逐渐壮大规模发展起来的。
大家可能看新闻也知道，整个经营的模式就是贩卖健康、贩卖致富的梦想。而这样一个模式，它在中国是无往而不利的。
我们花了两个月的时间调查，然后写稿。最后这一连串的波动是之前没有料想到的。我们自己的感觉就像是，发现了一泡脏水，往里面砸了一块石头，这池子居然炸了，结果它原来是个沼气池。
稿子发出来之前，我什么准备都做好了，也做好了因为这篇稿子可能会给公司惹上麻烦的准备，但就是没有做好权健会倒掉的准备。
▲被拆除的权健门牌，图片来源：图虫创意
在我的职业生涯里面，像权健这样需要冒着风险去暗访的经历并不多。更多时候我觉得稿子能够有一些影响力，其实是因为受访者的善意，或者说是因为他们能够站出来说话。这是我接下来要说的一个故事。
大家应该都知道何首乌，但是有多少人知道何首乌是有肝*性的？这是一种使用非常广泛的中药，但是它的肝脏*性是近些年来才开始引起重视的。
▲何首乌，图片来源：图虫创意
你去搜新闻，会发现经常有老人、有小孩、有大学生、甚至有海归的白领，因为吃何首乌，为了乌发、为了养生保健，吃出了肝损伤，甚至吃出了急性肝衰竭，然后死掉。
这篇稿子说的就是包括何首乌在内的一大批中草药导致肝损伤的风险，在中国其实是被广泛漠视掉了。这篇稿子核心的线索来源，就是中国的肝病医生。
其实就临床来说，中药造成的肝损伤真的不是什么新鲜的话题。但是为什么肝病医生会对这个事情这么介意？因为中药所造成的肝损伤问题，是隐秘而复杂的。
药物性肝病它是一个排除性的诊断，意味着你必须先把其他所有可能引起肝病的病因一一排除，像病*性肝炎等等，最后锁定这个凶手到底是谁。而在这个过程中他们发现，中草药真的是“疑凶难寻”——最后锁定在中草药上并不容易，具体想搞清楚是哪味中药就更困难了。
这是来自解放*医院的一个医生做的调查。他当时在全国的7医院里面，拿到了多例急性肝衰竭病人的数据。
急性肝衰竭是肝病里一个非常严重的疾病，得了这个病你只能换肝，如果没有肝源的话基本上就是等死了。在这个调查里，死亡率大概有50%。而在多个急性肝衰竭的病人中，有30名是因为中草药导致的。
大家看这个表可以注意到，他们吃这个药是为了干什么？有9个人是为了治皮肤病，有6个人是为了治疗上呼吸道感染，就是所谓的感冒。为了治这样简单的毛病，吃中药，然后丢了性命——对于肝病医生来说，他觉得这个事情是不可理解的。
稿子里有大量类似的案例和数据。这是安徽的一个医生在年前后做的调查。
他是分两个阶段做的，第一个阶段的调查是针对急性肝损伤的病人，由中药引发的在其中所占的比例是20.6%。第二个阶段是针对重症肝损伤，就包括刚刚说的急性肝衰竭，以及其他的一些非常严重的肝病。中药导致的重症肝损伤占比28%。
大家可以看到，在这张图里面，除了中药占了20%，其他70%都是由于西药引起的。
西药在这里面做了一个分类，有抗结核药，有抗生素，等等。对于肝病医生来说，他觉得西药引起的这些问题，像抗结核药，为了治疗结核病，病人没有办法，他必须得用这个药。但是病人在用这个药的时候，医生是会提醒你用药的收益和风险，提醒你要注意监测你的肝功能。而中药总体来说还是一个隐秘复杂的问题，所以这些医生会把它单独拎出来。
大家都知道，在民间有一个广泛流传的说法，就是“中草药没有*副作用”。这是一个神话一般的东西。
我们的药品*策对中药是有倾斜的。西药必须做所有的现代药学的研究，你必须把所有的不良反应、*副作用、收益、风险列得清清楚楚。但是大家去看，绝大部分中成药上面的说明书基本上就是四个字：“尚不明确”，它就助长了用药的风险。
▲向左滑动查看，常见的肝损伤中药（不完全统计）
参考资料:《中药*理理论与安全性评价》，主编：赵*宁、叶祖光，人民卫生出版社，.01；
《常用有*中药现代研究与应用》，主编：杨*宣、蒲晓东，科学出版社，.01；
其他中医药文献报道等。
中药图源凤凰周刊。
可能有些人会说，我们传统上不是有“是药三分*”的说法吗？其实这个说法在临床上的意义是很有限的。因为你必须搞清楚这三分到底是哪三分，搞清楚药的*性跟剂量的关系，搞清楚它致*的机制，比如说不能和哪些药混用。这些都得搞清楚才行。
这篇报道包含了所有我对肝病医生、对中药专家做的采访。它是在年发出来的，我们有同事做了一个统计，在
