北京那家医院治疗白癜风比较好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/sfxbdf/提到抗病毒药物，很多乙肝患者脱口而出的就是恩替卡韦，这是一线核苷类药物，在我国有非常多的乙肝患者正在服用恩替卡韦抗病毒，并且得到了较好的疗效。但不乏有些乙肝患者刚确诊，对它还有很多的疑惑。今天就针对患者的一些疑问进行解答。
恩替卡韦原本都是进口药，药价有的甚至达到了千元，早期让很多乙肝患者望而却步，就算想用它抗病毒，也耐不住这么大的经济负担。但是随着国家的4+7政策后，药价一路下跌，现在市面上也有不到10元的国产药出现，更多的患者能用得起这款药，但也有患者表示疑惑，一分价钱一分货，进口药和便宜的国产药，药效能一样吗？
国产恩替卡韦和进口药的疗效一样吗？
首先我们需要坦白的是，国产恩替卡韦大多是仿制药。而进口药大多是原研药，从国外进口后，惠及乙肝患者。我国目前保守估计约有数十万甚至百万的患者正在服用恩替卡韦。
原研药的主要工艺和配比相对保密，在研究仿制药的过程中，确实可能让仿制药和原研药有一定的差距。
原研药和仿制药之间的差距主要体现在4个方面：
制作工艺：两者用料的不同，药物辅助成分以及制作工艺可能存在差别；
安全性：少数仿制药面世时间尚短，可能缺乏长期临床试验的佐证，安全性略逊一筹；
用药成分：这一点在国产药商的完善下，已经逐渐成熟，药效方面很少有比较大的差距；
价格：原研药在前期投入的研究成分，试验费用等比较多，以至于进口的原研药价格会更贵一点。但是仿制药的价格在国家的调控下，价格会更低一点，更适合长期服用。
尽管原研药和仿制药在这些方面有一定的差距，但这样的差距也是非常小的，通过一项对比试验就能证明。
曾有国内的医疗机构对恩替卡韦仿制药和进口药进行试验，设立对照组后，观察患者的抗病毒的疗效。结果在3个方面发现了差距：
服用进口药的一组乙肝患者，检测不到率为60%左右，略高出国产药3.3%个百分点，也就是抗病毒的效果会略高一筹。
转氨酶恢复正常的比例仍然是进口药略胜一筹，达到了90%。国产药仅有86.7%。
服用进口恩替卡韦的患者中，乙肝e抗原转阴的人数比国产药多一个人。
如果人们能够负担得起进口药近千元的价格，并且长期用药的话，那么原研药确实比国产药更好一点。但这并不是倡导大家都去买进口药。因为，国产药和进口药之间的差距并不大，细微的差别也可以通过自己积极的调理和生活调整而弥补。
进口药吃一段时间再换用国产药，有钱了再换进口药行吗？
相信不少人都有这样的想法，既然进口药疗效比较好，我就吃一段时间的进口药，再换国产不就好了。等手里的钱宽裕了，再吃进口药。但这样的做法是医生不建议尝试的。
尽管都是恩替卡韦，但用药时还是应该尽可能选择某一种药物服用。不同的药物之间少不得会出现一些不同的地方，药效或者安全性等存在差别。长期换药吃很可能提高耐药的风险。一旦发生耐药，不管是便宜的恩替卡韦，还是贵的恩替卡韦很可能你都不能吃了，还需要制定其他的乙肝治疗计划，势必会影响乙肝的药效。
如果你一开始吃的是进口药，但后来实在是无法负担，也应该在医生的指导下选择比较便宜的国产恩替卡韦，并且在换药后长期服用。每个月不到10元的花费应该都能出得起。切勿自己每隔几天就换药，很可能诱发乙肝病情波动。
除此之外，恩替卡韦的不同剂型有何区别？
在市面上。恩替卡韦主要有片剂、分散片、胶囊这三种剂型。而选择不同的剂型需要根据实际情况来看。
比如片剂和胶囊的药效发挥较慢，需要通过人体对药物进行分解后才能被吸收，而分散剂的药效挥发比较快，能够在服用后较快的产生疗效，抑制体内的病毒复制。但可以告诉大家的是，它们的药效都是差不多的。顶多是药物吸收的速度不同罢了。
如果你需要服用恩替卡韦来对抗乙肝，进行抗病毒治疗，除了思考自己到底是吃进口的原研药还是吃国产的仿制药外，或许还应该了解不同剂型之间的差别。当然了，最安全可靠的方式，就是在医生的指导下选择药物，能够较好的掌握不同药物对自身的疗效，并且还能掌握更准确的用药方式以及用药细节，对稳定乙肝也有好处。
国产的恩替卡韦还是进口的恩替卡韦片在药效上确实存在一定的差距，但并不是人们想象中“碾压”式的差距。人们完全可以在合理的用药方法下，通过比较实惠的国产药稳定病情。
